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肝功能正常 “大三阳”女性可放心怀孕
点击次数:   更新时间:2012-12-10 08:08:16  

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  异位妊娠即宫外孕,系指受精卵受某些因素的影响,在子宫腔以外的部位,如输卵管、宫角、腹腔、卵巢等处着床发育。因妊娠着床部位狭窄、壁薄,不能充分扩张,无法适应孕卵生长发育,使胚胎易穿过壁管,破坏血管造成大出血。异位妊娠发病急,病情重,处理不当可危及生命。因此,处于育龄时期的妇女对如下几种情况应注意区分:

  停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史。

  腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助。

  阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致。腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象。只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕。

  晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重。可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象。

  如发现上述症状,家人应及时护送医院治疗,以免耽误抢救时机。  乙肝大三阳的患者,只要不治疗,无论什么时候做检查,体内病毒数量肯定是高的,所以,怀孕前是否治疗,一般不以体内乙肝病毒数量做参考,而是看患者的肝功能是否正常。


  在郑州打工的赵女士,今年28岁,从小就查出来患有乙肝大三阳。赵女士结婚3年多了,家人催着她怀孕,可她担心把乙肝传染给胎儿。


  上周,赵女士到医院做了检查,发现肝功能正常,但乙肝病毒数量是5.19乘以10的7次方,远远高于参考值1乘以10的3次方。体内如此高的病毒,万一传染给胎儿怎么办?怀孕前,是不是先治疗,使乙肝病毒数量降到尽可能少的数量呢?郑州大学三附院妇女保健科副主任医师孙利环告诉赵女士,乙肝大三阳的患者,只要不治疗,无论什么时候做检查,体内病毒数量肯定是高的,所以,怀孕前是否治疗,一般不以体内乙肝病毒数量做参考,而是看患者的肝功能是否正常,如果肝功能正常,又没有明显的乏力、食欲差等症状,则说明体内的乙肝病毒和人处于和平共处的状态,不用治疗就可以怀孕。


  怀孕后,乙肝大三阳孕妇每个月都要检查肝功能,如果孕早期出现肝功能异常,建议做人工流产。如果晚期发现肝功能异常,可以把孩子生下来,因为研究发现,孕晚期出现了肝功能异常,即使进行了治疗,胎儿出生缺陷和正常人相比,没有差别。


  生产后,新生儿应立即注射乙肝免疫球蛋白,让新生儿主动产生乙肝抗体,防止乙肝妈妈将乙肝传给新生儿。同时,新生儿要注射乙肝疫苗,并于1个月时,再次注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,婴儿6个月时,再注射一次乙肝疫苗。


  如果孕妇是“大三阳”,不建议母乳喂养,因为乳汁里也有乙肝病毒


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